POSTOPERATORIO
Se llama postoperatorio al periodo que sigue a la
intervención quirúrgica y que finaliza con la rehabilitación del paciente;
abarca habitualmente un lapso de 30 días después de la operación. Por otro lado,
todo lo que pase en el curso de este periodo se denominan complicaciones.
Este periodo se puede dividir a su vez en tres fases:
POSTOPERATORIO INMEDIATO
Posiciones frecuentes
El médico debe indicar por escrito la posición que debe guardar el paciente en la cama que siempre debe tener levantadas las barandillas para evitar que el paciente semiinconsciente llegue a caerse de la cama.
Indicaciones
El cirujano informa del manejo a seguir mediante las
órdenes posoperatorias, evidentemente se individualizan de acuerdo con las
características propias: de cada paciente y de la logística con que se cuente
en ese momento, pero siempre buscando la mejoría del paciente.
Las indicaciones se pueden clasificar de acuerdo con sus características en:
Las indicaciones se pueden clasificar de acuerdo con sus características en:
1. Monitorización básica
2. Monitorización
especial
3. Cuidados generales
4. Cuidados de la
herida quirúrgica
5. Manejo
COMPLICACIONES POST-QUIRÚRGICAS
SEROMA:
- Es la complicación post-operatoria mas benigna.
- Es la colección de grasa, suero o liquido linfático en el tejido celular subcutáneo.
- Se presenta como una inflamación localizada bien delimitada y con dolor leve.
- Para prevenir un seroma se debe colocar un dren.
HEMATOMA:
- Predispone a riesgos de infecciones.
- Se presenta como una coloración purpuro-azulada, inflamación y dolor en el sitio de la incisión.
- Se debe colocar un dren y monitorizar continuamente el débito.
DEHISCENCIA DE SUTURA:
Error en la técnica quirúrgica:
- Puntos de sutura muy cerca a los margenes, puntos de sutura muy separados o muy tensos.
- Aumento en la presión en el sitio de sutura.
- Para prevenir esta complicación se debe aplicar una técnica quirúrgica muy meticulosa.
Complicaciones post-quirúrgicas mas habituales:
FIEBRE POST-QUIRURGICA:
Aumento de la temperatura basal mayor a 38 grados en dos tomas separadas por 6 horas.
Causas:
- Trauma quirúrgico por liberación de citoquinas.
- infecciones.
TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA:
- Asociada a encamamiento prolongado.
POST-OPERATORIO MEDIATO.
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